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小儿秋季多汗怎么治？

2016年09月06日

　度过了炎炎夏日，终于盼来立秋，天气开始凉爽。可是，很多细心的父母发现，宝宝在这个季节变得更加容易出汗了，尤其是在夜间熟睡的时候，有的父母还发现宝宝上半夜较下半夜出汗明显，常常要在夜间更换枕巾。为什么宝宝会出现秋季多汗的情况？

★小儿秋季多汗的症状与原因

小儿秋季多汗是指宝宝在立秋后出现即使在安静状态下，全身或身体某部位(如头部、脖子、胸部、背部等)出汗超出正常，甚至大汗淋淋，经常汗湿衣服或枕巾的现象。有的表现为白天和夜间皆容易出汗，有的表现为熟睡后较清醒时出汗更加明显。

中医认为，人体汗液排泄具有排除体内毒素，散发热量，维持机体体温的作用。但如果汗液排泄过多，则易损伤机体津液，而津液有濡养和充养血脉的功能。宝宝出汗过多，津液缺失过大容易损伤身体免疫力，容易感受外邪，最常见的是上呼吸道感染性疾病。而且，宝宝汗液排出过多，如果汗液擦拭不及时或衣物没有及时更换，肌肤表面容易积留汗渍，滋生细菌，损伤肌肤，容易并发湿疹、痱子、疖子等疾病。此外，宝宝出汗过多也会增加人体电解质如钠、钾、钙等离子的流失，宝宝营养平衡失调，常表现出哭闹、烦躁、食欲不好等症状。

为什么宝宝会多汗？

1.宝宝机体娇嫩，皮毛功能发育不完善，身体对外界温差环境不能及时适应，又因宝宝好动，活动量大，身体产热快，皮肤毛孔不易储存汗液，汗液排泄较快，故宝宝容易出现大汗淋淋的症状。

2.母亲在怀孕期间营养补充不及时，宫内胎儿营养吸收不好造成先天机体脆弱，宝宝出生后体质弱，适应外界环境能力差，容易出现虚的表现，如多汗。

3.宝宝出生后，母亲在哺乳期间若饮食无节制，如进食辛辣或过食油荤，或母亲心情郁结等，宝宝进食母乳后易致体内滋生湿热，内热蕴蒸肌肤而致汗出。

4.父母在给宝宝添加辅食时因添加方法不正确，导致宝宝饮食积滞而内生湿热，湿热内蒸津液，外在表现为多汗。

★中医对小儿秋季多汗的治疗

小儿秋季多汗属于中医儿科疾病中的“汗证”范畴，中医将机体处于熟睡状态下出汗，醒后汗出停止的现象称为“盗汗”，机体处于睡眠或清醒状态都出汗的现象称为“自汗”。中医认为，汗为人体阳气蒸化津液所生成的一种物质，秋季主燥气，燥性干燥，最易损伤津液。宝宝脏腑肌肤柔弱，在适应盛夏炎热环境后，不能及时适应立秋后的环境改变，而且宝宝天性好动，容易产热，因此容易出现秋季多汗的现象。

治疗：

中医认为宝宝多汗以虚为主，治疗以补虚为法，包括内治法和外治法。

1.中药内治法

中草药内服应在中医医师的指导下服用，因中药味多苦，一般宝宝难以喂服。常先以中成药进行调服，如玉屏风口服液、生脉饮等。

2.中药外治法

①选取中草药金银花适量，开水冲泡15分钟后，去药留汁加入宝宝盆浴水中，待水温适宜(以手背试温不烫为度)后，再给宝宝进行洗浴，洗浴完后及时擦干宝宝肌肤，并在宝宝皮肤上涂抹适量的痱子粉，同时，仔细检查宝宝皮肤是否有因汗液浸渍而出现的皮肤损伤的情况。主要作用为清热解毒。

②选取中草药薄荷、艾草适量，开水浸泡15分钟后，去药留汁加入宝宝盆浴水中，给宝宝洗浴时，注意清洗皮肤容易出汗的部位，如头部、颈部、胸部、背、肘窝和腘窝部等。主要作用为解暑散热，清利头目。

③三伏贴，夏季三伏天时节，选取中草药如黄芩、白术、附子等，研成细末，再以姜汁调和制成硬币大小药饼，然后将药饼敷贴在宝宝背部大椎穴，左右肺俞穴，并以敷料、胶布加以固定，敷贴两小时后取下药饼即可，如加以促进药物吸收的仪器辅助敷贴，一般只需20分钟。每个伏天前后各1次，共6次，为1个疗程。

④佩戴香囊疗法，选取具有芳香化湿益气的中草药，研成细末后装入棉质、麻质或丝质的袋中，白天佩戴于宝宝胸前膻中穴处，夜间将香袋放置宝宝枕边或床头，每周更换1次。

3.推拿治疗法

注意推拿手法应轻柔又不失力度，操作前应在宝宝皮肤上涂抹介质，如滑石粉、橄榄油等。

①捏脊，宝宝俯卧位，操作者利用两手的拇指、食指、中指从宝宝的长强穴，即肛门上3寸的部位，向上沿着脊柱两旁提捏皮肤，边捏边推，每捏3次需将背部皮肤向上提一次，直到宝宝大椎穴位。重复6遍后再以左右手两拇指自上而下按揉宝宝脊柱两侧3遍，每天一次，以7天为一疗程。

②推天河水，取宝宝腕横纹中点为起点，肘横纹外侧端点为终点，划一直线，操作者食指和中指并列从直线的起点处开始，以合适的力度向上推直到终点处，重复直到皮肤有轻微发热为宜。

★小儿秋季多汗的护理与食疗

护理：

1.哺乳期宝宝，妈妈应注意个人饮食以清淡有营养为主，保持情绪舒畅，给宝宝喂乳后注意清洁乳头，并轻拍宝宝背部，帮助宝宝顺畅进食母乳。宝宝4个月后及时添加辅食，注意从少到多，从稀到稠，由细到粗，由一种到多种的原则。以保证宝宝营养和脾胃功能的健康发育。并及时给宝宝补钙，满足身体生长所需，以防活动性佝偻病引起的多汗症状。

2.父母应密切观察宝宝活动和出汗情况，天气炎热时应尽量减少宝宝活动量，发现宝宝有出汗时应及时擦干汗液，出汗过多时应更换衣物，或给宝宝洗浴，洗浴时水温应为温水，切勿给宝宝洗凉水浴。秋季早晚温差大，下午4点后应注意给宝宝添加衣物，并每隔2小时观察宝宝是否需要再添加衣物。

3.饮食应以清淡易消化食物为主，忌辛辣油荤大腻物，不能因贪凉而过食冰冷食物，一次进食量以七分饱为度，注意营养搭配。

4.不宜让宝宝长时间待在空调环境中，保持室内通风，宝宝衣物应选择棉质、麻质或丝质材料的面料，并检查宝宝个人床上用品，保持清洁整齐。

5.宝宝出汗后，父母因应及时给宝宝喝水，以补充水分，同时应注意汗液可能带走宝宝身体所需的营养物质，可给宝宝喂糖水或适量的淡盐水。

食疗：

1.薏苡仁粥：粳米50克，薏苡仁30克，加水适量小火慢熬，熬好后加入冰糖10克，适时喂食。


2.黄芪大枣粥：黄芪30克，大枣3枚，粳米50克，先将黄芪、大枣加入适量水煎煮，去药留汁，并剔除大枣核和皮，单取枣肉，再加入已浸泡过的粳米，小火慢熬，粥成后再加入适量冰糖，适时喂食。

3.绿豆汤：绿豆150克洗净，加适量水，大火煮沸，再以小火慢熬，并去除绿豆表皮，熬好后再加入冰糖适量，可代茶饮。

4.西瓜翠衣汤：将西瓜皮洗净，去表皮，切成小块后加入适量水，大火煮沸后小火再煮约15分钟，煮好后只取汁，再加入适量冰糖，代茶饮。

特别提醒：

虽然，宝宝容易出汗是一种比较常见的现象，父母也可以通过多种途径了解宝宝秋季多汗的相关知识，但宝宝经常出汗过多不利于身体生长发育，并可能引发其他临床疾病，如微量元素缺乏，厌食症等，而且导致宝宝多汗的原因比较多，父母应及时陪宝宝到正规医院诊治，以防身体因长时间出汗过多，造成严重后果。

文/上海市中医医院儿科 李芸 专业指导/上海市中医医院儿科主任 薛征

——本文摘自《为了孩子》杂志