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如何察觉宝宝囟门异常

2017年01月18日

门诊中，经常碰到一些家长询问有关宝宝囟门的问题，如宝宝的囟门什么时候能闭合？可以摸或洗囟门局部吗？什么情况下宝宝囟门属于异常情况？


首先，要了解什么是囟门。宝宝颅骨之间的连接处，有2个骨头缺损区，医学上称为囟门，较大的一个位于头顶，称为前囟，较小的一个位于脑后，称为后囟。前囟出生时较小，以后随着颅骨的生长而增大，宝宝6个月后随着骨化而逐渐变小，大多于宝宝1岁至1岁半时完全闭合。前囟过早闭合，多见于脑发育不良；前囟闭合延迟则多见于营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下。后囟较小，多于出生时或出生后8周内完全闭合。

囟门对宝宝来讲是个保护机制，当宝宝出生的过程中颅骨可以塑型以顺利地通过产道。虽然囟门摸起来比较软，许多父母亲不敢触摸这个部位，其实囟门是组织结构非常牢固，家长不要怕摸囟门，也可以洗囟门区域的头发及头皮。

不过，当宝宝前囟出现以下情况时，应及时带宝宝看医生：

前囟明显隆起 多提示颅内压增高，对宝宝而言最常见的是颅内感染。当然也要结合宝宝其他表现，如发热，精神差，易惊甚至抽搐。

前囟明显凹陷 多为宝宝脱水的表现，当然也要结合宝宝其他表现，如腹泻，呕吐，不能吃东西。

当宝宝的囟门出现上述异常情况时，医生会根据宝宝囟门情况及其他症状，对宝宝做脑脊液穿刺、查头颅CT、抽血查电解质以及做甲状腺功能等检查。明确原因后，积极对因治疗。