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秋凉之时防控好四类肺病 老人儿童注意预防

2016年11月07日

　俗话说一场秋雨一场凉，秋天到来，气温渐凉，气候多变，人体经历了夏季高温酷暑的消耗，免疫力相对低下，各种疾病容易乘虚而入。老慢支、肺气肿等肺部呼吸道患者明显渐渐多了起来。那么，在秋冬季到来之际，如何来阻击肺部高发的疾病，保护好我们的肺，安然度过秋季？本期名家访谈，我们专访了南京市胸科医院呼吸内科主任医师张宇。

秋季这四类呼吸道疾病高发

张宇介绍，秋季是流行感冒容易发作的一个季节，忽冷忽热的季节不仅让人难以适应，同时整个免疫系统也很难调整过来。“一场秋雨一场凉”，午热、早晚凉、昼夜温差大，在这样的天气条件下，稍不注意就会受凉感冒。

秋天风清气凉白昼渐短，夜来提前，是支气管哮喘的高发季节。该病多因气候变化而反复发作，发作前常有先兆症状，如反复咳嗽、胸闷、连续喷嚏等，如不及时治疗，可出现急喘。因为痰黏稠，不易咳出，患者往往因呼吸困难被迫坐起，严重者可出现嘴唇及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、心跳快等症状。

天气渐寒，老慢支、肺气肿等慢阻肺患者明显增多，其症状为气流受限、气短、咳嗽、气喘并且伴有咳痰，会逐渐削弱患者的呼吸功能，发病率高、死亡率高，但该病不易发现。如今，呼吸系统疾病发病率越来越高，而慢性阻塞性肺病（COPD）更远不如高血压、糖尿病等为大众所熟知。全世界有6亿人患有COPD，却有50%的人不知道自己患有COPD。当患者出现气促、呼吸困难时已是中晚期。

躲过了炎炎夏日，终于等来了久违的秋天，但是，肺炎也悄无声息地蠢蠢欲动。这一疾病同样是秋天的常客，尤其是老人和孩子是最被青睐的对象。

高危人群要注意预防保健

昼夜温度的落差，让秋天成为了各种呼吸道疾病的高发季。在专家眼里，老人、儿童等抵抗力差的人，以及有支气管哮喘、慢阻肺等基础疾病的人显然是高危人群，尤其要做好预防，注意保健。

由于早晚温差大，平时要根据天气情况及时增减衣物，出门多带件外套备用，避免受凉。秋天病菌开始活跃，无论是乘车，还是从超市购物回来，都应及时洗手。此外，虽然天气渐渐寒冷，也不应该门窗紧闭，而应该定期开窗痛风，给居室换气。遇到雾霾天气时，减少出门，如果要出门则戴上口罩，以免诱发老慢支和哮喘。有基础疾病的人、抵抗力差的市民，以及大于65岁的人、肺功能差的人，可以根据自身条件接种流感疫苗和肺炎疫苗，远离被流感和肺炎感染。需要提醒的是，吸烟一直是禁忌，有吸烟史的人一定要戒烟，没有吸烟史的人要远离二手烟。虽然天气渐凉，依然建议做一些力所能及的锻炼，比如慢走、游泳等，增强体质，但是运动健身务必循序渐进，适度锻炼，不可强度过大、时间过久，以身体舒适为宜。

“春捂秋冻”要因人而异

进入秋季后，“春捂秋冻、不生杂病”这一保健防病的谚语很多人都耳熟能详，认为适当地捂一点或冻一点，对于身体的健康是有好处的。

对此，张宇表示，适宜的凉爽刺激，有助于锻炼耐寒能力，提高对低温的适应力，有一定的科学性。但是，凡事都有个度，秋冻要适度，过度秋冻，寒易伤肺，风寒外袭，易致感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病发生。此外，还要因人而异，盲目“秋冻”并不可取。


她介绍说，这是因为深秋季节气温变化大，这种变化多端的天气会使人的外周血管收缩，血管阻力增大，导致血压升高，严重时还会导致冠心病患者发生心绞痛、心肌梗死。所以患有心脑血管疾病、有慢性支气管炎、哮喘病等病史的老年人，身体调节功能已较差的老人不宜“秋冻”，因为一旦着凉、感冒就很容易旧病复发或使病情加重。

秋冬季肺病要及时就医

张宇提醒，随着秋冬季到来，肺部疾病一有风吹草动，应该及时就医，将疾病控制在萌芽状态，避免因小失大。以慢阻肺为例，这类疾病主要症状表现为咳嗽、痰多（多黄脓痰）和气喘。特别需要注意的是，慢阻肺患者，由于呼吸提供本身比较羸弱，特别害怕新的呼吸系统疾病的发生。一旦发生感冒等呼吸道疾病，则病情就加重一次，肺功能不可逆的损伤会进一步加剧。

平时饮食上宜少辛增酸，可选食葡萄、石榴、苹果、猕猴桃、柚子、芒果等水果，既可增强肝木功能，抵御过盛肺气之侵入，以防肺金克伐，又因酸甘化阴兼能润燥。由于辛辣炙煿之品有助“燥”为虐、化热生火之虞，因而在秋天应当少食。此外，由于燥为秋季主气，燥邪最易伤肺，防治秋燥，除多补充水分之外，可选吃百合、银耳、梨、甘蔗等具有滋阴润肺功用的食物，生津润燥，同时早睡早起，增强抵抗力。